R8 800 voor een MRI-scan, R304 000 voor een hartomleiding, R3 800 voor een abdominale CT-scan. Onze medische procedures zijn enkele van de duurste in de wereld
Zuid-Afrikanen op medische hulp betalen meer dan veel eerste wereldlanden voor high-tech medische procedures.
een MRI-scan (magnetic resonance imaging) in de Zuid-Afrikaanse particuliere gezondheidssector was de duurste van negen landen die door de International Federation of Health Plans werden onderzocht. Gemiddeld kost een dergelijke scan bijna R8 800 – R1 200 meer dan Zwitserland en het dubbele van de gemiddelde kosten in Chili.
de operatie vergeleek de gemiddelde kosten van specifieke chirurgische ingrepen, geneesmiddelen en doktersbezoeken in 2012 internationaal.Hieruit bleek dat de Zuid-Afrikaanse particuliere gezondheidssector de op één na grootste van de tien landen voor een hartomleiding in rekening bracht, met ongeveer R304 000, vergeleken met R145 000 in Zwitserland en R102 000 in Chili.Een abdominale CT-scan in Zuid-Afrika was de duurste van tien landen. Met R3 800 gemiddeld, was het vier en een half keer zoveel als het goedkoopste land, Argentinië, twee keer de prijs die Chilenen betalen, R1?000 meer dan in Nieuw-Zeeland en bijna R300 duurder dan in Zwitserland.
de Federatie vertegenwoordigt zorgverzekeraars in 25 landen en vergeleek vijf verschillende scans, acht verschillende chirurgische ingrepen, bezoeken aan zes verschillende soorten specialisten en de prijzen van zes geneesmiddelen in haar lidstaten.
de gemiddelde kosten van dergelijke procedures werden in 2012 omgerekend in dollars en werden niet aangepast om rekening te houden met de verschillen tussen de koopkracht van de verschillende landen.
de cijfers geven aan dat Zuid-Afrikanen relatief weinig betalen voor een verblijf in het ziekenhuis, evenals voor vrij routinematige procedures zoals een normale bevalling en een blindedarmoperatie, maar ze betalen een van de meest in de wereld voor complexe procedures waarvoor hi-tech apparatuur nodig is, zoals een hartomloopoperatie, heupvervangingen en angioplastiek.
van de acht onderzochte landen was Zuid-Afrika de op twee na goedkoopste als het ging om ziekenhuiskosten, met R5?460 per dag, en de tweede goedkoopste van de 10 landen voor een normale geboorte, met R17 000, vergeleken met R21 600 in het Verenigd Koninkrijk, R19 500 in Nieuw-Zeeland en R24 500 in Chili.City Press vroeg econoom Mike Schüssler echter om te berekenen hoe de Zuid-Afrikaanse prijzen vergeleken met andere landen toen de dollarprijzen werden aangepast om de verschillen in koopkracht in de verschillende landen weer te geven.
uit zijn berekeningen bleek dat zelfs deze procedures relatief goedkoop waren en duurder waren dan in andere landen (Zie grafiek). Dagelijkse ziekenhuiskosten waren de tweede duurste van acht landen en een normale bevalling de derde duurste van tien landen.Mariné Erasmus, een gezondheidseconoom bij Consultancy Econex, zegt dat dergelijke vergelijkingen niet het hele verhaal vertellen, omdat verschillende landen verschillende belastingen heffen op medische apparatuur en medische procedures niet in alle landen op dezelfde manier worden uitgevoerd.
“in het ene land kon een normale bevalling plaatsvinden bij een patiënt thuis, met alleen een vroedvrouw aanwezig, en in het andere land zouden dezelfde procedures plaatsvinden in een particuliere ziekenhuiskamer met meer dan één persoon die assisteert.”
zij voegde eraan toe dat verschillende landen artsen verschillend betaalden, wat de prijs van een procedure kan beïnvloeden. In Zuid-Afrika artsen worden betaald een vergoeding per dienst, terwijl in andere landen artsen werden betaald voor een mand van diensten. Een verzwakking van de munt kan ook procedures die afhankelijk zijn van geïmporteerde technologie duurder maken.Dr. Ali Hamdulay, general manager of medical scheme administrator Metropolitan Health ‘ s health provider and policy unit, zei dat het gebruik van technologie zoals MRI-scanners duur was omdat de praktijken die eigenaar waren van de machines en de tests deden hun investeringskosten wilden terugverdienen, en de apparatuur was duur om te kopen in de eerste plaats omdat fabrikanten hun onderzoeks-en ontwikkelingskosten moesten terugverdienen.Maar hij zei dat het gebruik van technologie niet de enige factor was die bijdroeg aan de hoge prijzen in de particuliere gezondheidszorg.
hij voegde eraan toe dat lokale ziekenhuisgroepen waarschijnlijk meer zouden kunnen vragen omdat de particuliere ziekenhuiseigendom werd geconsolideerd in drie bedrijven, en dat het Zuid-Afrikaanse gezondheidszorgsysteem de neiging had om ernstige medische aandoeningen te behandelen zodra ze zich voordoen in plaats van de nadruk te leggen op het voorkomen van dergelijke aandoeningen, wat meestal veel goedkoper is.Tom Sackville van de International Federation of Health Plans zei dat het een bewuste beslissing had genomen om de dollarprijzen in zijn enquête niet aan te passen aan verschillen in koopkracht van land tot land, omdat dergelijke aanpassingen de gebruikte formules open lieten voor kritiek door andere economen.
vorig jaar werd de adjunct-directeur-generaal voor regelgeving en naleving van het ministerie van volksgezondheid door particuliere ziekenhuisgroepen Netcare en Mediclinic voor het doen van precies dat met vergelijkende prijzen uit een andere studie.