recidiverend zwangerschapsverlies (RPL) is verwoestend voor koppels. Helaas, de oorzaken van terugkerende zwangerschapsverlies wordt alleen bepaald in ongeveer 50% van de paren.
hier zijn de verschillende bekende oorzaken van RPL.
genetisch: chromosomale afwijkingen (aneuploïdie) zijn de meest voorkomende oorzaak van spontane miskramen. Aneuploïdie, of het hebben van extra of te weinig chromosoomkopie aantallen resulteren in zwangerschappen die abnormaal zijn en geen waarschijnlijkheid van overleving hebben. Meestal implanteren de embryo ‘ s niet, maar als ze dat doen resulteren ze meestal in een miskraam. Het risico op aneuploïdie neemt toe met de leeftijd van de moeder.
vrouwen die 2-3 miskramen achter elkaar hebben gehad, kunnen gewoon pech hebben omdat chromosomaal abnormale embryo ‘ s meerdere keren achter elkaar tot miskramen hebben geleid. Het goede nieuws is dat vaak tijden in de volgende zwangerschap, het embryo zal chromosomaal normaal en een levende geboorte zal volgen.
volwassenen die zelf gezond zijn, kunnen drager zijn van chromosoomstoornissen en herschikkingen die op hun nakomelingen kunnen worden overgedragen. Wanneer dit gebeurt kan dit leiden tot verlies van de zwangerschap. De voorbeelden van deze wanorde zijn translocaties, inversies en schrappingen die om het even welk van de chromosomen impliceren.
endocriene: ongecontroleerde diabetes, schildklieraandoeningen en hoge prolactinespiegels kunnen de kans op een miskraam bij een vrouw vergroten. Wanneer gediagnosticeerd met deze aandoeningen, vrouwen die behandeling kunnen hun kans op een succesvolle zwangerschap te verbeteren.
vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) hebben een tweevoudig risico op een miskraam in vergelijking met vrouwen zonder PCOS.
auto-immuun: de auto-immuunziekte, anti-fosfospholipide antilichaamsyndroom, is een andere oorzaak voor zwangerschapsverlies. Het hebben van miskramen of meer gevorderde zwangerschapsverliezen maakt deel uit van de diagnostische criteria voor deze aandoening. Trombofilie (bloedstollingsstoornissen) zijn geen bekende mogelijke oorzaken van RPL.
anatomisch: baarmoederproblemen kunnen bijdragen aan RPL. Vleesbomen die uitsteken in de baarmoederholte of vervormen de holte vorm kan potentieel verhogen de kans op een miskraam. Adhesie binnen de baarmoeder van vorige chirurgie/procedures kan een verhoogd risico van miskraam veroorzaken. Baarmoederpoliepen kunnen ook bijdragen aan een miskraam. Aangeboren afwijkingen, zoals een baarmoeder septum, kan leiden tot bijna 60% kans op een miskraam. Al deze factoren kunnen het vermogen van het embryo om te implanteren aantasten als gevolg van factoren zoals een slechte bloedtoevoer of beperkte ruimte.
andere: Andere factoren die kunnen bijdragen aan RPL zijn sigarettengebruik, alcohol (meer dan 3-5 drankjes per week), overmatig cafeïnegebruik (>3 kopjes per dag) en obesitas (BMI meer dan 30). Coeliakie en infecties kunnen ook bijdragen aan zwangerschapsverlies, hoewel de relatie niet duidelijk is.