Coflex Surgery

Coflex surgery hänvisar till en neurologisk procedur som implanterar en U-formad titanlegeringsanordning, känd som ”Coflex Interlaminar Stabilization Device”, i nedre delen av patientens ryggrad. Enheten implanterar framgångsrikt mellan de två intilliggande ryggbenen omedelbart efter kirurgisk lindring av tryck på ryggmärgen. Coflex-systemet hjälper effektivt till att lindra smärtan i samband med ryggradsstenos i ländryggen 1.

Lumbar spinal stenos bildar en förminskande passage för ryggmärgen och nerverna som kontinuerligt ger kompression till de associerade nervrötterna. Neurokirurger utför en direkt dekompressionskirurgi för att ta bort benen, fasetten eller segmentet på en skiva från den trånga ryggradskanalen som gör att ryggraden blir instabil. För att stabilisera ryggraden sätter kirurger in Coflex-enheten mellan ryggraden för att upprätthålla ryggraden och lindra symtomen på ryggradsstenos.

Coflex-enheten hjälper till att stödja din ryggrad utan behov av spinal fusion. Storleken på denna enhet kan variera beroende på patientens olika anatomiska strukturer. Hittills kommer denna enhet i fem olika storlekar för att matcha behoven hos en enskild patients anatomi. Fördelen med Coflex-kirurgi kan innefatta 2:

1. förbättra det normala rörelseområdet och göra ryggmärgen stabil.
2. snabb lindring av smärta i ben, rygg och skinkor på grund av stenos.
3. bästa alternativet för traditionell spinal fusion.

vilken typ av patienter kan dra nytta av Coflex kirurgi?

i allmänhet påverkar ryggradsstenos 8% till 11% av vuxna över 65 år 3. Spinal degeneration tillsammans med trycket på nervrötterna som vanligtvis ses efter 50 års ålder hos både män och kvinnor. Du kan behöva Coflex-kirurgi om du lider av långvarig ryggradsstenos med smärta i ländryggen.

innan du överväger dig som kandidat för Coflex-operationen, kommer din läkare att prova andra icke-kirurgiska behandlingsprotokoll, såsom smärtstillande medel, fysioterapi eller steroidinjektioner. Om symtomen kvarstår efter sex månaders konservativ behandling, kommer din läkare att gå till Coflex-operation. Kriterierna för att vara en lämplig kandidat för Coflex-kirurgi kan innefatta 4:

• Skelettiskt mogna personer på minst 40 år eller äldre.
• icke-gravida kvinnor.
• ingen tidigare spinal fusion.
• utförde ineffektiv icke-kirurgisk behandling i minst 6 månader.

hur utför neurokirurger Coflex Surge?

Coflex-operationen kräver en välutbildad neurokirurg, en neurolog, en anestesiolog och en assistent för att utföra framgångsrikt. Operationen för att implantera Coflex-enheten kräver minst 1 till 2 timmar. Processen omfattar:

1. du måste ligga på magen i operationsbordet med kuddar som stöder varje sida av kroppen.
2. kirurgen kommer att utföra generell anestesi för att få patienten att sova så att patienten inte känner någon smärta eller känsla.
3. kirurger kommer att ge ett litet snitt i nedre delen av ryggen.
4. din kirurg kommer att dela ryggmusklerna och ligamentet för att skapa en väg mot baksidan av ryggraden.
5. kirurger kommer åt den spinösa processen och tar bort den beniga överväxten, bensporerna och skivkärnan. En liten del av en eller flera lamina behöver dyka upp igen för att få enheten att passa i området.
6. genom att använda fluoroskopisk vägledning kommer din kirurg att implantera Coflex-enheten genom snittet och placeras mellan de spinösa processerna.
7. slutligen kommer kirurger att sy ihop huden efter att ha satt tillbaka musklerna och andra vävnader på plats.

forskning visar att cirka 90% av patienterna får smärtlindring inom 6 veckor efter Coflex-operation. Coflex kirurgi kräver 36% mindre tid än spinal fusion, och cirka 94% av patienten visar sin tillfredsställelse med resultatet av deras Coflex kirurgi 5. Allmänna postoperativa komplikationer av denna operation inkluderar infektion, blodförlust, domningar i armar och ben etc. Coflex kirurgi kräver cirka 4 till 6 veckor för en fullständig återhämtning. En regelbunden kurs av antibiotika kommer att förhindra eventuella postoperativa infektioner på operationsplatsen. Prata med din kirurg vid eventuella postoperativa avvikelser.

1. Zhang JX, Jing XW, Cui P, han X, Hao DJ, Li sj. Effektivitet av dynamisk fixering coflex behandling för degenerativ lumbal spinal stenos. Experimentell och terapeutisk medicin. 2018;15(1):667–672. doi: 10.3892 / etm.2017.5508
2. Richter a, Schuccitz C, Hauck M, Halm H. förbättrar en interspinous enhet (CoflexTM) resultatet av dekompressiv kirurgi vid ryggradsstenos i ländryggen? Ett års uppföljning av en prospektiv fallkontrollstudie av 60 patienter. European Spine Journal. 2010;19(2):283–289. doi: 10.1007 / s00586-009-1229-9
3. Schmier JK, Halevi M, Maislin G, Ong K. jämförande kostnadseffektivitet för Coflex aug. interlaminär stabilisering kontra instrumenterad posterolateral ländfusion för behandling av ryggradsstenos i ländryggen och spondylolistes. ClinicoEconomics och resultat forskning. 2014;6(1):125–131. doi: 10.2147/CEOR.S59194
4. Davis RJ, Errico TJ, Bae H, Auerbach JD. Dekompression och Coflex interlaminär stabilisering jämfört med dekompression och instrumenterad spinal fusion för spinal stenos och låggradig degenerativ spondylolistes: Tvååriga resultat från prospective, randomized, multicenter, food and drug administration investigational device dispens trial. Ryggrad. 2013;38(18):1529–1539. doi: 10.1097 / BRS.0b013e31829a6d0a
5. Li a min, Li X, Yang Z. dekompression och coflex interlaminär stabilisering jämfört med konventionella kirurgiska ingrepp för ryggradsstenos i ländryggen: en systematisk granskning och metaanalys. International Journal of Surgery. 2017;40:60–67. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.02.056. doi: 10.1016/j.ijsu.2017.02.056