efter en ny cykel av in vitro fertilisering (IVF) kan reservembryon (de embryon av god kvalitet som inte överförs) frysas och lagras i ett fertilitetslaboratorium eller kommersiell lagringsplats. Före embryofrysning måste patienten eller paret diskutera alternativen för embryonernas framtida disposition med läkaren och bestämma vad de ska göra med frysta embryon som de kanske inte vill ha eller kan använda i framtiden.
det finns många alternativ och överväganden, och varje par eller individs beslut kommer att variera beroende på personliga övertygelser och ekonomiska överväganden. Följande är de primära sätten att lösa vad man ska göra med oanvända embryon.
Embryondonation
Embryondonation är ett sätt att donera befruktade embryon till par som inte kan producera livskraftiga embryon på egen hand (de som behöver både ägg-och spermadonation). Det finns uppskattningsvis 600 000 frysta embryon i lager i USA, men mindre än 15 procent av dessa embryon doneras till ett annat par.
om embryondonation väljs måste patienten acceptera att hon och hennes partner kanske aldrig känner till andra möjliga barn som är biologiskt relaterade till deras. Vissa människor kan ha svårt med den här tanken, och inget pars känslor om ämnet är exakt samma. Att prata med en fertilitetsläkare och en psykolog som specialiserat sig på fertilitetsproblem kan hjälpa människor att avgöra om detta alternativ är rätt för dem.
donera embryon till vetenskaplig forskning
donera embryon till vetenskaplig forskning är ett alternativ som sätter de annars oanvända embryona till god användning och bidrar till vetenskapliga studier. Embryon som doneras för medicinsk forskning överförs inte till en patient. De flesta medicinska undersökningar av embryon innefattar genetiska studier och ibland studier av stamceller inom embryona. Många fertilitetskliniker samarbetar med anläggningar som använder embryon för att studera olika medicinska och forskningsfrågor.
Tina och kassera embryon
i detta dispositionsval tar fertilitetslaboratoriet bort embryon från det flytande kvävet och låter embryona komma till rumstemperatur utan en odlingsperiod eller något försök att behålla livskraften. Embryona kasseras sedan som medicinskt avfall. För vissa par kan detta eller inte utgöra ett moraliskt dilemma beroende på deras tro på embryonets moraliska status i detta tidiga utvecklingsstadium. En psykolog kanske kan hjälpa par att avgöra om detta alternativ är rätt i deras fall.
medkännande överföring
vissa par tror inte att något av ovanstående alternativ skulle ge dem tillräckligt med psykologisk stängning för att hantera sina extra embryon. I dessa fall kan en medkännande överföring utföras.
under en medkännande överföring implanteras embryona tillbaka i livmodern hos kvinnan som skapade embryot i ett IVF-förfarande vid en tidpunkt i kvinnans cykel när det är minst sannolikt att orsaka graviditet. Embryot bortskaffas sedan naturligt genom kvinnans nästa menstruationscykel. Detta är ett dyrt val eftersom de utförda tjänsterna debiteras till normal ränta.
inte alla fertilitetsspecialister kommer att utföra en medkännande överföring, så om detta är något som en patient vill ha gjort är det viktigt att diskutera detta alternativ med fertilitetsspecialisten före behandlingen.
gör ingenting, besluta senare
frysta embryon kan lagras för en årlig avgift på vissa fertilitetslaboratorier. Andra laboratorier kräver att patienten flyttar sina embryon till en kommersiell lagringsplats tills de är redo att använda embryona eller kassera dem. Patienter som valde detta alternativ kommer att behöva se över beslutet om vad man ska göra minst en gång vart femte år.
oavsett vilken bortskaffningsmetod patienter väljer, kommer en öppen kommunikationslinje med sin partner och fertilitetsspecialist att vägleda dem till det bästa valet.