GIFT är en tidig och mycket enkel konst (assisterad reproduktiv teknik) teknik som utarbetats på 1980-talet för att uppnå graviditeter hos de flesta par som inte har kunnat bli gravida med konventionella behandlingar för infertilitet (trots att de har bra spermier och normala äggledare). De flesta infertilitetspatienter kommer att ha sin bästa chans att bli gravid med någon form av KONSTFÖRFARANDE, och gåva är den enda KONSTMETODEN som är helt acceptabel för den Romersk-katolska kyrkan. Framgångsgraden med gåva är till och med något högre än med standard IVF (in vitro fertilisering), men gåva kan endast utföras om patienten har normala äggledare och tillräcklig Sperma. För fall med onormala äggledare är IVF mandat. För fall med dålig sperma rekommenderar vi ICSI-proceduren som är banbrytande av oss och våra belgiska medarbetare.
GIFT står för ”Gamete Intra-Fallopian Transfer.”Gameter, dvs kvinnans ägg och hanens spermier, tvättas och placeras via en kateter direkt i kvinnans äggledare. Detta innebär vanligtvis ett mindre kirurgiskt ingrepp som gör att du kan gå hem samma dag med en mindre grad av smärta som varar bara några dagar. Med gåva sker befruktning inuti kvinnans kropp (inte utanför) och efterliknar hur ett normalt befruktat ägg skulle börja sin resa till livmodern för implantation. Att förstå denna äldre och mer” naturliga ” KONSTBEHANDLING är till hjälp för att förstå de nyare, mer komplexa behandlingarna.
hur fungerar gåva?
höger: Implantation i livmodern
i ett fertilt par börjar graviditeten med frisättning av ett ägg (ägg) från kvinnans äggstockar. Ägget kommer in i äggledaren där det möter spermier som har rest dit, efter samlag, från slidan. Spermierna befruktar normalt ägget i äggledaren. Det befruktade ägget, nu kallat ett embryo, börjar dela och om fyra dagar innehåller många celler. Vid denna tidpunkt flyttar embryot från äggledaren till livmoderhålan där det ”flyter” i ytterligare två dagar. Embryot implanterar sedan i livmodern och blir en graviditet.
PRESENTTEKNIKEN följer naturen genom att låta äggen befruktas och utvecklas i äggledarens naturliga miljö och sedan ta sig till livmodern för implantation enligt en normal tidtabell. Däremot placerar in vitro fertilisering (IVF) befruktade ägg direkt i livmodern. En av gåvos stora fördelar jämfört med IVF är att tekniken i mycket högre grad bygger på kroppens naturliga processer och tidsplan för att producera graviditet och är acceptabel för de religiösa grupper som undviker de mer embryoinvasiva teknikerna. I tekniska IVF-termer skulle vi säga att det är det bästa av alla metoder för ”samkultur”.
vätskan som innehåller äggen placeras i en laboratorieskål och observeras under ett mikroskop. Ägget är beläget och dess mognadsstadium noteras. Det odlas sedan noggrant i ett speciellt näringsämne. Spermier och ägg laddas sekventiellt i katetern, som sedan införs i patientens äggledare genom ett litet snitt i buken.
före någon gåva, IVF eller ICSI-procedur får kvinnan hormoner för att stimulera utvecklingen av äggstocksfolliklarna, som är säckliknande strukturer som innehåller äggen. Genom att administrera dessa hormoner kan vi hämta många mogna ägg och därmed öka risken för graviditet.
cirka tre timmar före proceduren erhålls ett spermaprov från mannen. Spermierna tvättas och förbereds för lastning i samma kateter i vilken flera av fruens bästa ägg kommer att placeras. Äggen erhålls genom transvaginal nål aspiration (inget kirurgiskt snitt) via en ultraljudsguide.
vätskan som innehåller äggen placeras i en laboratorieskål och observeras under ett mikroskop. Ägget är beläget och dess mognadsstadium noteras. Det odlas sedan noggrant i ett speciellt näringsämne. Spermier och ägg laddas sekventiellt i katetern, som sedan införs i patientens äggledarrör genom ett litet snitt i buken.
ägg och spermier släpps sedan in i äggledaren. Antalet ägg som returneras till patienten beror på fruens ålder och äggkvalitet. Denna procedur kan utföras kirurgiskt antingen genom laparoskopi eller ett litet, en-tums ”mini-lap” snitt i underlivet, under generell anestesi. Det sker i vårt tekniskt avancerade operationsrum och laboratorium, med en mycket kontrollerad miljö för att förhindra oavsiktlig toxicitet för ägg, spermier eller embryon.
chans för graviditet
gåva är inte alls lika populär som IVF idag; ändå finns det fortfarande en 50% graviditet per hämtningscykel för gåva. Hos äldre kvinnor är graviditetsgraden lägre. Om en äldre kvinna har turen att ge många ägg, kan hennes graviditetsfrekvens motsvara den hos en yngre patient genom att lägga in fler ägg. Gåva eller ZIFT (en variation av gåva där embryon först befruktas in vitro och sedan överförs till äggledarna) ger faktiskt en betydligt högre graviditetsfrekvens hos äldre kvinnor med livmoderhalsavvikelser.
om någon konst cykel-gåva, ZIFT, IVF, etc. – misslyckas med att uppnå graviditet, bör du överväga att genomgå fler cykler i framtiden. Om du inte blir gravid i din första cykel (och det finns inga äggproblem) kan du fortfarande bli gravid i efterföljande cykler, och graviditetsgraden är fortfarande lika hög.