National Practitioner Data Bank

Bakgrund

databanken är i första hand ett varnings-eller flaggningssystem som är avsett att underlätta en omfattande granskning av yrkesmässiga referenser för vårdpersonal, leverantörer och leverantörer.informationen från databanken bör användas tillsammans med, inte som ersättning för, information från andra källor.

NPDB

National Practitioner Data Bank (NPDB) grundades av avdelning IV i offentlig rätt 99-660, Health Care Quality Improvement Act från 1986, med ändringar (avdelning IV). Slutliga regler för NPDB kodifieras till 45 CFR del 60. 1987 antog kongressen Offentlig lag 100-93, avsnitt 5 i Medicare och Medicaid Patient and Program Protection Act från 1987 (avsnitt 1921 i socialförsäkringslagen), som bemyndigade regeringen att samla in information om sanktioner som vidtagits av statliga tillståndsmyndigheter mot alla vårdpraktiker och enheter. Kongressen ändrade senare avsnitt 1921 med Omnibus Budget Reconciliation Act of 1990, offentlig rätt 101-508, för att lägga till ”eventuella negativa åtgärder eller fynd från sådan myndighet, organisation eller enhet angående utövaren eller enheten.”Ansvaret för npdb-implementering ligger hos Bureau of Health Professions, Health Resources and Services Administration, US Department of Health and Human Services (HHS).

avdelning IV är avsedd att förbättra kvaliteten på hälso-och sjukvården genom att uppmuntra Statliga licensnämnder, sjukhus, professionella samhällen och andra hälsovårdsorganisationer att identifiera och disciplinera dem som bedriver oprofessionellt beteende.att rapportera betalningar för medicinsk felbehandling och att begränsa inkompetenta Läkare, Tandläkare och andra vårdpraktiker att flytta från stat till stat utan att avslöja eller upptäcka tidigare medicinsk felbehandling och negativ åtgärdshistoria. Negativa åtgärder kan innebära licensiering, kliniska privilegier, professionellt samhällsmedlemskap och undantag från Medicare och Medicaid.

avsnitt 1921 antogs för att ge skydd mot olämpliga hälso-och sjukvårdspersonal till stödmottagare som deltar i Socialförsäkringslagens hälso-och sjukvårdsprogram och för att förbättra bestämmelserna om bedrägeribekämpning i dessa program. Avsnitt 1921 utvidgar den information som samlas in och sprids genom NPDB för att inkludera rapporter om alla licensåtgärder som vidtas mot alla vårdpraktiker, inte bara läkare och tandläkare, såväl som hälsovårdsenheter. Peer Review organisationer och privata ackrediteringsorganisationer måste rapportera eventuella negativa åtgärder eller resultat som vidtagits mot hälso-och sjukvårdspersonal eller organisationer. Queriers har tillgång till statliga licensåtgärder som vidtas mot alla hälso-och sjukvårdspersonal och avsnitt 1921 ger begränsad fråga av Kvalitetsförbättringsorganisationer, federala och statliga hälso-och sjukvårdsprogram, statliga Medicaid-Bedrägerikontrollenheter och andra brottsbekämpande organ. Avsnitt 1921 kommer också att tillåta enheter som är nya för NPDB att få tillgång till Avsnitt 1921-data via NPDB.

HIPDB

sekreteraren för HHS, agerar genom Office Of Inspector General (OIG) och USA. Attorney General, leddes av Health Insurance Portability and Accountability Act från 1996, avsnitt 221(a), offentlig rätt 104-191, för att skapa Healthcare Integrity and Protection Data Bank (HIPDB) för att bekämpa bedrägeri och missbruk i sjukförsäkring och sjukvård leverans. HIPDB: s bemyndigande stadga kallas oftare avsnitt 1128e i socialförsäkringslagen. Slutliga regler för HIPDB kodifieras till 45 CFR del 61.

HIPDB är ett nationellt datainsamlingsprogram för rapportering och avslöjande av vissa slutliga negativa åtgärder som vidtagits mot vårdgivare, leverantörer och leverantörer. HIPDB samlar in information om licens-och certifieringsåtgärder, undantag från deltagande i federala och statliga hälso-och sjukvårdsprogram, vårdrelaterade brottmålsdomar och civila domar och andra dömda åtgärder eller beslut som anges i förordningen.

sekretess för Databankinformation

Information som rapporteras till databanken anses vara konfidentiell och ska inte avslöjas förutom vad som anges i Databankens föreskrifter. HHS OIG har befogenhet att ålägga civila pengar påföljder för dem som bryter mot sekretessbestämmelserna i npdb och/eller HIPDB-information. Personer eller organisationer som får information antingen direkt eller indirekt omfattas av sekretessbestämmelserna och införandet av ett civilt pengarstraff på upp till $11,000 för varje brott om de bryter mot dessa bestämmelser. När en auktoriserad agent utses för att hantera npdb-frågor måste både den initierande organisationen och agenten upprätthålla konfidentialitet i enlighet med avdelning IV-kraven.

konfidentiellt mottagande, lagring och utlämnande av information är en viktig ingrediens i Databankens verksamhet. Ett omfattande säkerhetssystem har utformats för att förhindra manipulering av och åtkomst till data av obehörig personal eller externa källor. Anläggningen där databanken är inrymd uppfyller HHS-säkerhetsspecifikationer, och varje medlem av databankens personal har genomgått en fördjupad säkerhetsutredning i bakgrunden.

Privacy Act från 1974, 5 USC 252A, i dess ändrade lydelse, skyddar innehållet i federala registersystem, såsom de som finns i NPDB och HIPDB, från utlämnande utan ämnets samtycke, såvida inte utlämnandet är för en rutinmässig användning av registersystemet som publiceras årligen i Federal Register. Den begränsade tillgången till Health Care Quality Improvement Act från 1986, i dess ändrade lydelse, ersätter upplysningskraven i Freedom of Information Act (FOIA), 5 USC 552, i dess ändrade lydelse.

sekretessbestämmelserna i avdelning IV förbjuder inte en berättigad organisation som tar emot information från NPDB för att avslöja den ytterligare, så länge den används för att utföra en professionell granskningsaktivitet inom organisationen. Till exempel kan ett sjukhus avslöja den information som den får från NPDB till sjukhustjänstemän som ansvarar för att granska en utövares ansökan om medicinsk personal eller kliniska privilegier. I detta fall omfattas både sjukhuspersonalen som får informationen och sjukhustjänstemännen som därefter granskar den under anställningsprocessen av sekretessbestämmelserna i avdelning IV.

sekretessbestämmelserna gäller inte de originaldokument eller register från vilka den rapporterade informationen erhålls. Npdb: s sekretessbestämmelser innebär inte några nya sekretesskrav eller begränsningar för dessa dokument eller register. Således hindrar eller begränsar dessa sekretessbestämmelser inte frisläppandet av originaldokumenten eller dokumenten, eller själva informationen, av organisationen som vidtar negativa åtgärder eller gör betalningen vid avveckling av ett skriftligt klagomål eller krav på medicinsk felbehandling. Till exempel, om ett sjukhus som rapporterade en negativ åtgärd mot en läkare i enlighet med bestämmelserna i avdelning IV får en stämning för de underliggande dokumenten, det får inte vägra att tillhandahålla de begärda dokumenten på grund av att Avdelning IV stänger utgivandet av journalerna eller informationen.

de aktiverande stadgarna för databanken tillåter inte offentliggörande för allmänheten. Allmänheten får inte begära information som identifierar en viss vårdgivare, leverantör eller leverantör från NPDB eller HIPDB.

Databankssäkerhet

som tidigare nämnts är information som rapporteras till databanken konfidentiell. Att skydda att konfidentiell information inkluderar korrekt och säker hämtning, hantering och bortskaffande av informationen. Att vidta följande åtgärder hjälper till att säkerställa Databankens säkerhet.

• varje registrerad vårdorganisation måste ha ett unikt Databankidentifikationsnummer (DBID) och lösenord. Alla enskilda användare inom organisationen måste också använda organisationens dbid och ha sitt eget användar-ID och lösenord. Mer information finns i hantera användar-ID och lösenord.
• logga ut från databanken efter varje session för att hindra obehörig personal från att få tillgång till dig eller din organisations känsliga information.
• när du har loggat in på databanken, kontrollera datum och tid när du senast öppnade. Om det är felaktigt, ändra ditt lösenord omedelbart, ring kundtjänst (800-767-6732) och meddela organisationens Databankadministratör.
• dela inte konfidentiella Databankdokument med någon som inte är behörig att se dem. Också, hantera rapporterna på rätt sätt-inte lämna dem i vanlig syn på kontoret. Lagra och arkivera dokumenten på ett säkert sätt.
• se om hanteringsverktyg för mer information om Databankadministratör och användarkonton.