under dessa historiska tider kämpar många vårdgivare för att ge vård på samma sätt som de gjorde innan COVID-19 störde vardagen. För att lindra dessa påtryckningar och för att underlätta fortsatt stöd för att bekämpa COVID-19 inrättade presidenten protokoll för att ge statliga myndigheter, som Centers for Medicare och Medicaid Services, befogenhet att åberopa proaktiva metoder för att underlätta de påfrestningar som leverantörer står inför utan att kompromissa med vården. Nöddeklarationerna gjordes den 13 mars 2020 och en ny uppsättning filt 1135 undantag inklusive hospice släpptes den 30 mars 2020.
Acclivity Health svarar på några av de frågor du kan ha om detta undantag och dess inverkan på ditt hospice.
Vad är en 1135 undantag?
i händelse av en nödsituation eller katastrof har CMS en fördefinierad lista över policyer och procedurer som kan frångås eller ändras för specifika geografiska områden, grupper eller klasser av leverantörer eller en viss leverantör. Oftast modifierar eller ger 1135 undantag tillfälligt flexibilitet i vissa Medicare -, Medicaid-och CHIPKRAV. Detta säkerställer att patienternas behov under dessa program kan tillgodoses tillräckligt under nödsituationer och gör det möjligt för leverantörer som administrerar dessa tjänster i god tro att ersättas retroaktivt.
vilka typer av Medicare krav kan frångås eller modifieras i hospice och palliativ praxis?
- programdeltagande
- Preapproval krav
- prestanda tidsfrister och tidtabeller (kan justeras, inte avstått)
- villkor för deltagande
- HIPAA
- Statliga licenskrav för hälso — och sjukvårdspersonal som har en motsvarande licens i ett annat tillstånd (endast för Medicare, Medicaid, och chip ersättning för statligt licensierade vårdpersonal som kan öva i en annan stat-statliga lagar styr om en icke-federal leverantör har rätt att tillhandahålla tjänster i en stat utan en stat licens)
täcker den nuvarande folkhälsokrisen hospices under ett 1135-undantag?
ursprungligen, Nej. På uppmaning från organisationer som NHPCO behandlades slutligen begäran om undantag från filt för hospice måndagen den 30 mars 2020. CMS utfärdade en uppsättning filt 1135 undantag för att ansöka om olika Medicare leverantörstyper, inklusive hospices. Dessa undantag kommer att vara retroaktiva med ett ikraftträdande den 1 mars 2020.
vilka är de hospice-specifika undantagen?
CMS har gett många flexibiliteter och undantag, som kan användas omedelbart utan att behöva ansöka. Dessa inkluderar:
- avstå från krav för hospices att använda volontärer
- avstå från vissa krav för att uppdatera omfattande bedömningar av patienter. Detta undantag förlänger tidsramen för uppdatering av bedömningarna från 15 till 21 dagar.
- avstå från icke-kärntjänster, inklusive fysioterapi, arbetsterapi och talspråkspatologi
- avstå från besök på plats för övervakning av hospice. Detta avstår från kravet på en sjuksköterska eller annan professionell att genomföra ett besök på plats varannan vecka för att utvärdera om assistenter tillhandahåller vård som överensstämmer med vårdplanen.
- ansikte mot ansikte möten för omcertifiering av patienter på Medicare hospice fördel kan genomföras via telehealth
- Hospice leverantörer kan ge rutin hemvård till Medicare patienter via telehealth där det är lämpligt
du kan läsa hela sammanfattningen av undantag från CMS här.
om du har några ytterligare frågor relaterade till 1135 undantag, är du välkommen att maila oss på [email protected].