ögontryck, även känt som intraokulärt tryck (IOP), är vätsketrycket inuti ögat. Används som en mätning för att diagnostisera ögonsjukdom, periodisk mätning av din IOP är avgörande för din ögons hälsa. Till exempel är okulär hypertoni (ökad IOP) en klinisk indikator på glaukom med målet att behandla för att sänka trycket.
Vad är normalt ögontryck?
intraokulärt tryck (IOP), är mätning av vätsketrycket inuti ögat som kan hjälpa till att diagnostisera aktuella ögonsjukdomar och ge dig inblick i din ögonhälsa. Tryck från vattenhaltig humorvätska dränerar från ögat och ny vätska ersätter den efter behov. Det skapar en homeostatisk balans som reglerar ögontrycket.
IOP är inte ett fast nummer men fluktuerar hos en person men också från person till person. Det är omöjligt att jämföra din IOP med någon annan. Att genomgå rutinmässiga ögonundersökningar är avgörande för din ögonhälsa. Detta inkluderar en fullständig undersökning inklusive tonometri, det diagnostiska testet för mätning av IOP.
vissa individuella fluktuationer är normala men kan också vara ett tecken på försämrad progressiv ögonsjukdom. Onormalt intraokulärt ögontryck kan indikera ett allvarligt ögonproblem.
okulär hypertoni (ökad IOP) kan vara ett varningstecken för progressiv glaukom och eventuellt blindhet. En minskning av IOP kan vara en indikator för den progressiva avlägsnandet av näthinnan och choroid. Dessutom kan skillnader i ögontrycket mellan ögonen vara ett tecken på irit eller näthinneavlossning.
Hur Mäts Det?
ögontryck mäts vanligtvis under rutinmässiga eller akuta ögonundersökningar; det görs emellertid också efter trauma i ögonen på ett akutrum eller primärvårdsläkarmottagning.
- ögondroppar sätts i dina ögon för att bedöva dem.
- då berör läkaren eller assistenten försiktigt den främre ytan av ditt öga med en enhet som lyser med ett blått ljus som skapar ett litet tryck på ögat.
- ögonläkaren mäter trycket inuti varje öga.
den vanligaste typen av tonometritest kallas Goldmann applanation tonometri test. Långt ansett guldstandarden för okulära trycktester det innebär användning av en platt-tippad sond som försiktigt pressas mot ytan av ögat.
andra icke-kontaktmetoder inkluderar Tono-Pen och iCare tonometer. Dessa diagnostiska tester anses vara mindre exakta och använder lufttryck som appliceras på ögat med hjälp av ett instrument som lätt plattar hornhinnan.
intressant är att det inte finns något enda korrekt ögontryck eftersom varje individs ögontryck är annorlunda. Av denna anledning är intervallet för hälsosamt ögontryck 10 och 21 mmHg. Okulärt tryck över och under detta intervall kan orsaka synförändringar.
senast godkände FDA användningen av Diaton Tonometer för mätning av IOP genom ögonlocket och sclera. Diaton är en pennliknande enhet med en rostfri spets som gör det möjligt för användaren att röra locket i området ovanför hornhinnemarginalen, vid sclera. Denna enhet är mycket viktig för patienter som inte kan öppna ögonen och/eller har haft tidigare operation i ögonen.
ögontryck och glaukom
glaukom är en grupp kroniskt progressiva ögonsjukdomar som kan orsaka synförlust och blindhet genom att skada en nerv i baksidan av ögat som kallas optisk nerv. Den främsta orsaken till blindhet för patienter över 60 år beräknas glaukom påverka över 3 miljoner amerikaner med mer än mer än 120 000 är blinda från glaukom.
det finns tre huvudtyper av glaukom inklusive:
- öppenvinkelglaukom (vanligast)
- vinkelförslutningsglaukom
- medfödd glaukom
även om det inte finns någon definitiv orsak till glaukom, finns det en signifikant korrelation mellan högt okulärt tryck och glaukom. Med detta sagt orsakar det inte glaukom men är en betydande riskfaktor.
med tiden orsakar högt tryck nervfibrerna i näthinnan att dö, vilket resulterar i nedsatt syn. Betydande synförlust och blindhet är extremt vanliga om glaukom lämnas obehandlad.
tyvärr finns det inget sätt att förhindra glaukom eller till och med läka det, men ögonmedicin kan sänka ögontrycket och sakta sjukdomsprogressionen. Dessutom kan eventuella skador från glaukom inte vändas med mediciner eller genom att sänka ögontrycket.
behandling för ögontryck
farmakologiska och icke-farmakologiska alternativ finns tillgängliga för att sänka och normalisera ögontrycket. Alla behandlingsalternativ bestäms av din vårdgivare efter en omfattande ögonundersökning och hälsohistoria.
läkemedel som används för att normalisera ögontrycket har biverkningar och interagerar med andra läkemedel. Av denna anledning är det viktigt att ta all medicin som föreskrivs och diskutera alla aktuella mediciner, vitaminer och kosttillskott med din vårdgivare.
de vanligaste ögondroppsmedicinerna som används för att normalisera ögontrycket är:
- betablockerare (betaxolol)
- topikala kolanhydrashämmare (dorzolamid, brinzolamid)
- 2 adrenerga agonister (brimonidin)
- kolinerga agonister (pilokarpin)
- prostaglandiner (latanoprost, unoprosten isopropyl, travoprost)
- prostamid (bimatoprost)
- kombinationsmedicin droppar (Cosopt, combigan, simbrinza)
om ögondroppar inte är effektiva kan din vårdgivare starta dig på orala läkemedel som sänker ögontrycket genom att minska mängden vätskeproduktion i ögon. Dessa läkemedel är vanligtvis kolsyraanhydrashämmare såsom acetazolamid och metazolamid.
glaukomkirurgi är också ett vanligt alternativ för dessa patienter. Det här alternativet hjälper till att normalisera IOP men det hindrar inte att det stiger igen. Ögonkirurgi är något som inte bör tas lätt och först efter tankeväckande övervägande och öppen diskussion med en kvalificerad ögonkirurg.
medan icke-farmakologiska alternativ inte normaliserar ögontrycket på egen hand, är de kompletterande alternativ. För närvarande är dessa alternativ inte FDA-godkända för behandling av högt ögontryck och bör endast göras efter samråd med din vårdgivare.
Kompletterande terapier ska ALDRIG användas vid ersättning av föreskrivna läkemedel. Dessa alternativ inkluderar:
- homeopatiska läkemedel
- dietförändringar inklusive minskande koffeinintag
- fysisk träning
- Blåbärsextrakttillskott
- växtbaserade kosttillskott
- osteopati
- C-vitamintillskott
- fysioterapi
- höj sängens huvud medan du sover