hoitovirhe voi johtua erilaisista toimista tai laiminlyönneistä, mutta hoitovirheen perimmäinen syy on aina huolimattomuus. Tämä johtuu siitä, että hoitovirhe on vain hieno sana huolimattomuudelle. Käytännössä hoitovirhe on siis sama asia kuin hoitovirhe.
yleensä huolimattomuus tarkoittaa sitä, ettei ole noudattanut kohtuullista huolellisuutta tai tehnyt jotain väärin. Lääketieteellisissä hoitovirheissä tuomioistuimet määrittelevät usein huolimattomuuden terveydenhuollon tarjoajan laiminlyönniksi sen, että hän ei ole noudattanut keskivertoterveydenhuollon tarjoajan, joka harjoittaa palveluntarjoajan erikoisalaa, huolellisuutta ja taitoa, ottaen huomioon ammatin edistysaskeleet ja tarjoajan käytettävissä olevat resurssit.
tässä artikkelissa tarkastellaan hoitovirhetapausten laiminlyöntien kirjoa.
onnettomuus vs. huolimattomuus
onnettomuus ei ole huolimattomuutta. Teknisesti onnettomuus ei ole kenenkään vika. Mutta se, mikä aluksi näyttää onnettomuudelta, saattaa olla huolimattomuutta, jos sitä tutkitaan tarkemmin.
aloitetaan ei-lääketieteellisestä esimerkistä. Jos joku liukastuu jäällä, moni kutsuu tällaista yleensä onnettomuudeksi. Mutta oliko se todella onnettomuus? Jos henkilö esimerkiksi liukastui jäällä yksityisellä tontilla, jossa kiinteistön omistajalla oli lakisääteinen velvollisuus poistaa jäät, niin liukastuminen ei ollut vahinko, vaan se johtui jonkun huolimattomuudesta.
siirrytään nyt lääketieteelliseen esimerkkiin ja käytetään edellistä skenaariota, jossa kirurgi katkaisee verisuonen. Sanotaan, että kirurgi katkaisi verisuonen leikkauksen aikana ja kertoi leikkauksen jälkeen katkaisseensa verisuonen vahingossa. Oliko se todella onnettomuus (jota joskus kutsutaan väistämättömäksi tai ennakoitavaksi komplikaatioksi), vai oliko se huolimattomuutta? Mistä tiedät?
ensin tarkastellaan leikkausta ja komplikaationopeutta. Jotkut operaatiot ovat yksinkertaisesti vaikeampia kuin toiset. Esimerkiksi tyräleikkaus on hyvin yleinen leikkaus, jossa komplikaatioita on hyvin vähän. Olisi hyvin epätavallista, että kirurgi katkaisisi verisuonen tyräleikkauksessa. Toisaalta osa leikkauksista on poikkeuksellisen vaikeita. Ne ovat niin vaikeita, että niillä saattaa olla erittäin korkea komplikaatioprosentti. Jos kirurgi esimerkiksi yrittäisi poistaa kasvainta, joka oli kietoutunut suuren verisuonen ympärille, se voisi olla toimenpide, jota on lähes mahdotonta suorittaa viiltämättä verisuonta. Tällöin verisuonen paloittelua pidettäisiin yleensä ennakoitavana komplikaationa (tai valitettavana onnettomuutena) eikä huolimattomuutena.
virhe
lääkärin virhettä voidaan kutsua virheeksi tai virheeksi tai jopa erehdykseksi tai kömmähdykseksi, mutta nämä kaikki ovat samaa asiaa-lääkärin huolimattomuutta. On olemassa kaksi päätyyppiä virheitä, että lääkäri voi tehdä, virhe arviointivirhe tai virhe suorittaa hoitoa (eli, operatiivinen virhe). Arviointivirhe on kuin henkinen virhe. Näin voi käydä esimerkiksi silloin, kun lääkäri miettii, miten potilasta hoidetaan ja valitsee sitten väärän vaihtoehdon. Esimerkki arviointivirheestä voisi olla, jos lääkäri diagnosoi jonkin sairauden, mutta kyseessä on väärä diagnoosi.
toisin kuin arviointivirheen henkinen virhe, potilaan hoidossa tapahtunut virhe muistuttaa enemmän fyysistä virhettä. Esimerkki virheestä potilaan hoidossa olisi kirurginen virhe, kuten kirurgi katkaisee verisuonen.
törkeä huolimattomuus
jotkin osavaltiot ovat poistaneet törkeän huolimattomuuden käsitteen. Niissä valtioissa, joissa törkeä huolimattomuus on edelleen olemassa, törkeä huolimattomuus määritellään yleensä olennaisesti ja tuntuvasti tavanomaista huolimattomuutta kohtuuttomammaksi käytökseksi. Se on törkeää huolimattomuutta, joka merkitsee välinpitämättömyyttä laillisia velvollisuuksia kohtaan toisten oikeuksiin nähden. Yksi esimerkki törkeästä huolimattomuudesta hoitovirheen yhteydessä voisi olla kirurgi, joka suorittaa leikkauksen juovuksissa.
törkeän huolimattomuuden toteamisen merkitys liittyy yleensä asianomistajan vahingonkorvauksiin. Niissä valtioissa, joissa törkeä huolimattomuus on edelleen olemassa, asianomistaja, joka osoittaa vastaajan olleen törkeän huolimaton, on yleensä oikeutettu lisävahinkoihin, joko rangaistavaan vahingonkorvaukseen tai niin sanottuun tehostettuun vahingonkorvaukseen.