What is the Anti-kickback Statute?

Anti-Kickback-laki on liittovaltion laki (kodifioitu 42 U. S. C. §1320a-7b.1395nn), joka kieltää terveydenhuollon tarjoajia antamasta tai ottamasta lahjuksia ja lahjuksia vastineeksi Medicare-potilaiden lähettämisestä muihin lääkäripalveluihin. Kuten asiaan liittyvä Starkin laki, Anti-Potkunpalautussäädöksen tarkoituksena on varmistaa, että lääkärit tekevät lähetteet Medicare ja Medicaid potilaiden, jotka ovat potilaiden etu, eikä paras etu lääkäreiden omat lompakot. Laki estää lääkäreitä tekemästä lähetteitä lääketieteellisesti tarpeettomista tai epäasiallisista palveluista, ja samalla se vähentää viranomaispetoksia.

laissa kielletään erityisesti tahallinen palkkion pyytäminen tai vastaanottaminen potilaiden lähettämisestä palveluihin, joista voidaan maksaa kokonaan tai osittain Medicaren tai Medicaidin nojalla. Laki kieltää myös tarjousten tai palkkioiden maksamisen tällaisten lausuntopyyntöjen aikaansaamiseksi. ”Korvaus ”voi olla suora tai välillinen, ja tuomioistuimet soveltavat Anti-Kickback Statute ovat tulkinneet termi laajasti tarkoittaa” mitään arvokasta.”

potkuja ja lahjuksia tulee kaikissa lajeissa. Jotkut ovat ilmiselviä, kuten lääkärit, jotka ottavat vastaan käteistä rahaa tai jäljittämättömiä lahjakortteja lähetteitä vastaan. (Kyllä, tämä todella tapahtuu). Toiset ovat hienovaraisempia. Kyseessä voi olla esimerkiksi laiton takaisinveto, jos sairaala antaa lääkärille ilmaisen tai alennetun vuokran vastineeksi lääkärin ”epävirallisesta” sopimuksesta ohjata potilaat sairaalaan.

Medicare-säännöissä on useita, usein hämmentäviä poikkeuksia ”palkka” – sääntöön. Jos epäilet ANTI-Kickback-sääntöjen rikkomista, on tärkeää löytää asianajaja, jolla on kokemusta Medicare-säännösten tulkinnasta, jotta voit arvioida tapauksesi.

Palautussäädöksen rikkominen voi johtaa väärien korvausvaatimusten lain mukaiseen korvausvaatimukseen. Ilmiantajat, jotka ilmoittavat Anti-Kickback-sääntöjen rikkomisesta liittohallitukselle, voivat periä jopa 25 tai 30 prosenttia rikkomusten aiheuttamista vilpillisistä vahingoista riippuen siitä, päättääkö liittohallitus puuttua asiaan.

voit katsoa Anti-kickback-säännöt tästä linkistä.

huomaa: McCabe Rabin, P. A. tarjoaa nämä usein kysytyt kysymykset vain tiedoksi, eikä näitä tietoja pidä tulkita oikeudellisiksi neuvoiksi. Jos tiedät hallituksen petoksista ja haluat neuvoja siitä, miten lakia voidaan soveltaa tapauksesi tiettyihin tosiasioihin ja olosuhteisiin, klikkaa tästä ottaaksesi yhteyttä asianajajaamme.

Jaa Tämä Sivu:

Facebook Twitter LinkedIn

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.