az emberi gerinc rugalmas, de nem túl puha. Amikor a gerinc lágyul addig a pontig, ahol a vérellátás érintett, ez a cervicalis myelomalacia néven ismert állapot. Pontosabban, ez a fajta gerinclágyítás befolyásolja a gerincvelő felső részét és a nyakát. A nyaki spondylotikus myelopathia (CSM) nevű állapot egyik formája a gerincvelő diszfunkciójának leggyakoribb oka az időseknél. Vannak megelőzhető és nem megelőzhető okai nyaki myelomalacia. Íme, amit a Spine Institute megbízható Los Angeles-i gerincsebészei úgy vélik, hogy tudnia kell az állapot különböző okairól.
Trauma a felső gerincre
a gerincvelő lágyulásának egyik lehetséges oka, amely nem mindig megelőzhető, a hirtelen trauma, amely sporttal kapcsolatos sérülés vagy autóbaleset formájában jelentkezhet, amely rendkívüli erővel jár a nyakra és a felső gerincre. A nyaki myelomalaciát okozó trauma kockázatának minimalizálásának lehetséges módjai a következők:
- megfelelően beállított biztonsági öv viselése
- figyelem a testtartásra a felső hát/nyak mozgásával járó tevékenységekkel
- jól illeszkedő védőfelszerelés viselése sportolás közben
degeneratív Gerincváltozások
a gerinc életkorral összefüggő változásai néha hozzájárulnak a felső gerinc fokozatos degenerációjához. Ezek a változások végül annyira lágyíthatják a gerincet, hogy befolyásolják a gerincvelő vérellátását. A nyaki myelomalacia ezen oka sem teljesen megelőzhető. Lehetséges azonban lépéseket tenni a gerincet érintő természetes kopás károsodásának lassítására:
- tápanyagban gazdag ételek fogyasztása, mint a zöld, leveles zöldségek, halak és élénk színű gyümölcsök
- rendszeres testmozgás a gerincet támogató izomcsoportok számára
- a túlzott alkoholfogyasztás és a dohányzás elkerülése
diagnózis és kezelés
mivel számos lehetséges állapot okozhat nyaki és felső hátfájást, a gerinc stabilitását befolyásoló nyaki myelomalaciát általában képalkotó tesztekkel diagnosztizálják. Ha a felső gerincet részletesebben meg kell vizsgálni a diagnózis megerősítéséhez, CT-vizsgálatot végezhetünk mielogrammal (speciális festék injekciója). A konzervatív kezelések bizonyos mértékig enyhíthetik a kényelmetlenséget. A nem sebészeti kezelés célja az ideggyök gyulladásának csökkentése és a napi működés javítása. Az ilyen erőfeszítések magukban foglalhatják:
- a nyak ideiglenes immobilizálása a szövetek gyógyulásának lehetővé tétele érdekében
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- fizikoterápia
- epidurális szteroid injekciók
a nyaki Myelomalacia műtéte
a csont vagy a porckorong eltávolítása érdekében gyakran szükséges műtét olyan anyag, amely hozzájárul a gerincvelő lágyulásához ahhoz, hogy a gerincvelő diszfunkcióját (myelopathia) okozza. A műtét általában akkor ajánlott, ha a tünetek 4-6 hétig vagy tovább folytatódnak, vagy ha a kapcsolódó kellemetlenség fokozatosan súlyosbodik. Mivel a nyak elejét gyakran befolyásolja a nyaki myelomalacia, a műtét gyakran elülső dekompresszióval jár. Sok beteg jól reagál egy minimálisan invazív járóbeteg-eljárásra (elülső nyaki dekompresszió), amely magában foglalja a csontgraft anyag, amely gyorsan megszilárdul, vagy implantátum a gerinc stabilizálására a csont vagy a lemez eltávolítása után, ami a problémát okozza.
ha műtétre van szükség a nyaki myelomalacia esetén, gyakran egy-két hónapig tart a teljes gyógyulás. Azonban még mindig fontos bizonyos fokú mozgás fenntartása és megfelelő terápiás gyakorlatok elvégzése az érintett terület keringésének növelése és a szövetek gyógyulásának elősegítése érdekében. Bizonyos helyzetekben az állapot visszafordítható lehet, ha elég korán észlelik.
ha nyaki myelomalacia vagy más súlyos gerincbetegség miatt műtétre van szüksége, forduljon a Gerincintézethez. Szakterületünk a minimálisan invazív eljárások széles skálája, az XLIF műtéttől a gerinc dekompressziójáig. A Los Angeles-i lakosoknak ma hívniuk kell a 310-828-7757-et, hogy személyes értékelést ütemezzenek.